小児矯正（子供・幼児の矯正）

お子様の歯並びやお口の中の状態はいかがですか？

次のような症状やご心配事がある場合はお気軽にご相談ください

・歯がガタガタでこのままだと永久歯になったときに並びそうにない。

永久歯をきれいに並べるにはスペースの確保が重要です。

小児矯正では、成長を利用した側方拡大（横に広げる事）や遠心移動（奥に移動させる事）により、できるだけ歯を抜かずに咬み合わせをつくります。成長期を過ぎると抜歯の確率が高くなります。

・出っ歯気味の骨格である、受け口気味（反対咬合）である。

身長の伸びとともに顎も成長します。

上顎の成長期と下顎の成長期には差があり、骨格に問題がある場合には、成長抑制装置や成長促進装置、急速拡大装置等はその成長期にしか治療を行えません。

特に下顎の成長は長く続きます。反対咬合は早期治療・長期経過観察が必要です。

※骨格の治療は、成人してからではできません。

・歯が生えてこない、歯の数は足りているのかが心配。

歯の数の確認は、レントゲンを撮れば簡単にできます。

先天的に歯の数が不足している場合は、矯正でスペースをつめたり、将来的にブリッジやインプラントなどをお勧めする場合もあります。

埋伏歯（骨内にあり自然に出てこない歯）がある場合は、CTで原因を分析し牽引することもできます。

・おしゃぶり癖が抜けない、爪を噛んでしまう。

おしゃぶり防止装置や苦いマニキュアもあります。

・出っ歯で口が閉じない。

見た目のコンプレックスはお子様の心の成長にも影響します。

矯正をしてあげるのは親御さんの役目です。

口が閉じないと口呼吸になったり鼻呼吸ができない場合があり、健康面にも影響を及ぼすかもしれません。

・すきっぱでこのままだと歯の隙間が開いてしまう、上の前歯の真ん中が開いている。

上の前歯の真ん中が開いていて閉じない原因は、上唇小帯（上唇をめくると見える上の前歯の間のヒダ）の付着位置異常や、骨内に過剰歯が存在している、側切歯（二番目の歯）のサイズが小さい、などが考えられます。

スペースは自然に閉じる場合と残ってしまう場合があります。

原因を見極め、それに対する適切な治療が必要です。

乳歯期のスペースには好ましいものもありますが、永久歯では余計なスペースは残してはいけません。

・発音が変、口がいつもポカーンと開いていて口元のしまりがない。

歯並びによっては発音がもれたりする場合があります。

お子様の舌の位置はどこにあるでしょう？舌があるべき正常な位置をご存知ですか？

舌の位置が悪い場合や、お口元のしまりが悪くゆるみがちな方には矯正治療と同時に筋肉のトレーニングを行っていきます。

症例

【症例1】舌側転位（2番目の歯が反対咬合）

スペース不足で、2番目の永久歯がかなり内側に生えて反対咬合になりました。

自然には絶対に改善しませんので、非抜歯を目指すには側方拡大等の早期のスペース確保が必要です。

下顎もガタガタが出てきました。

【症例2】正中離開（上前歯の真ん中に隙間）

前歯の隙間が目立ちます。上唇小帯に原因がある場合もあります。

舌足らずで発音が悪く舌小帯が緊張しているため、舌を上に持ち上げると舌の先が割れてハート形の舌になります。このように舌の形や粘膜も歯並びには影響しますので、矯正はただ歯を並べればいいというわけではないのです。また、上唇小帯や舌小帯は簡単に切除することができますし、麻酔をするので痛くありません。

◆上唇小帯・舌小帯の症例写真

◆上唇小帯の症例写真

上唇小帯切除前

上唇小帯切除後

※このように小帯が緊張している症例は、矯正治療と同時に小帯切除術を必要とします。

◆舌小帯・舌尖ハート型の症例写真

※このように小帯が緊張している症例は、矯正治療と同時に小帯切除術を必要とします。

検査をすることで現在の歯や顎の状態を確認

レントゲン検査で現在の歯や顎の状態が確認できますので、将来の予測・現在どのような治療が必要かをアドバイスさせて頂きます。詳しくは矯正治療の流れをご覧ください。

小児矯正に使う装置も様々です

ご希望や患者様のライフスタイル（習い事・部活等）やお子様の性格により、取り外し式か固定式か等はご相談のうえ最適な治療方法をご提案いたします。

・小児一期治療で使用する装置の一例

骨格の治療で顎外装置を使ったり、部分的でシンプルなマルチブラケットからスタートすることもございます。外からは見えない裏側の装置もございます。