ご予約│杉並・阿佐ヶ谷の歯列矯正歯科なら阿佐谷矯正歯科医院

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  • 当院では、患者さまと実際にお会いして行なうカウンセリングを重視しております。カウンセリングでは、実際に輪郭・歯並びを拝見し、お悩みをお聞きいたします。
  • セカンドオピニオンでご相談される患者さまは、ご予約時にお申し出ください。
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  • お問い合わせいただいた日が診療日の場合でも、診療時間外や診療が混み合っている場合はご連絡が遅くなる場合がございますので、ご了承ください。
  • 患者さまの既往歴によりますが、設備の関係上、大学病院での診療をおすすめする場合もございますので、あらかじめご了承いただけますようお願いいたします。
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自動予約システムではございません。
当院からのお電話にてご予約確定とさせていただきます。
休診日・診療時間外はお電話いたしかねますので、ご了承ください。

性別・年齢
ご来院・ご希望日

第1希望

申し訳ございませんが、本日・明日・休診日以外でお願いいたします。
当日・翌日・休診日は、ご予約・お返事をいたしかねますのでご注意ください。
月・火・水・金曜日は19:30まで、土曜日は17:30までの受け付けとなっております。
医院の長期休暇中の受付に関しては、休暇明けのご対応となります。
※休診日の確認はこちらから >

第2希望

第3希望

あなたの歯並びで気になる点は、
どのようなところですか
来院目的*

※ご相談に1時間、精密検査に1時間いただいておりますので、
平日午前は11:00、午後は18:00、土曜日午前は11:00、午後は16:00までにご来院ください。
ご相談と精密検査を同日にご予約される方はご相談後の精密検査のキャンセルは受け付けておりませんので、
精密検査までしっかり受ける意思をおもちの方のみご予約いただけますようお願いいたします。
迷われている方はご相談後に精密検査のご予約をお取りください。

その他にチェックされた方は、内容をご記載ください。

今の歯並び
矯正治療について
アレルギー・特異体質
治療に際して気になる点
その他ご希望・ご質問
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  • お急ぎの場合は、当院まで直接お電話でお申し込みをお願いいたします。
  • お電話の場合は、0120-418-815までお願いいたします。
  • ご予約を希望される日時は、約3日ほど余裕をもってお申し込みください。
  • 当院休診日・診療時間外にはご連絡することができませんので、ご了承ください。
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なお、着信番号には当院のフリーダイヤルではなく、
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